Importante avance: extirparon un quiste a un niño de 6 años con innovadora tecnología

Fue con la combinación de dos innovadoras técnicas quirúrgicas en pediatría, la crioanalgesia y la VATS Uniportal. En nuestro país aún no existen publicaciones descritas del uso combinado en pacientes pediátricos.

Esta combinación de técnicas se realizó en la intervención de un paciente de 6 años con diagnóstico de hidatidosis pulmonar, enfermedad  producida por el parásito Echinococcus granulosus en su forma larvaria. Este parasita el intestino del perro e infecta al ser humano como huésped intermediario accidental.

En general, los pacientes permanecen asintomáticos durante mucho tiempo, debido al crecimiento lento de los quistes que pueden afectar a cualquier órgano de la anatomía, aunque se localizan en la mayoría de los casos en hígado y pulmón.

“En este paciente utilizamos dos técnicas, la crioanalgesia y la VATS Uniportal. La crioanalgesia consiste en aplicar temperaturas bajas (-70°C) en los espacios intercostales del tórax para que el nervio deje de trasmitir dolor transitoriamente durante dos meses aproximadamente, tiempo que le permite al paciente recuperarse sin sufrir dolor. En combinación con la técnica uniportal, lo que hicimos fue introducir una cámara y todo el instrumental quirúrgico, incluido los necesarios para aplicar la crioanalgesia, a través de una sola incisión de aproximadamente 3 centímetros en la región lateral del hemitórax comprometido”, relata el cirujano pediátrico Gabriel Galdeano, coordinador de Quirófano y cirujano de la Sección de Tórax quirúrgico del Hospital Humberto Notti.

Galdeano llevó a cabo la intervención junto a dos reconocidos cirujanos de adultos especialistas en tórax, Jorge Abdala y Juan Manuel Carmona, (Clínica de Cuyo y Hospital Español), quienes no dudaron en apoyar al equipo del Notti en el soporte necesario para aplicar ambas técnicas, por primera vez, en un paciente pediátrico.

El doctor Abdala explicó: “La cirugía por puerto único es una opción que permite al paciente disminuir costos, mejorar su recuperación y ser intervenido a través de una pequeña incisión”.

“Si bien en Mendoza esta cirugía se realiza desde 2019 en el ámbito privado, hasta el momento fue aplicada solo en adultos, en la Clínica de Cuyo, el Hospital Español y la Clínica Santa María”, agregó el doctor Carmona. 

Esta es la razón por lo cual es importante destacar al equipo de cirujanos, quienes acompañaron a los profesionales del Notti, ya que son en Mendoza los únicos que poseen la experiencia y el equipamiento para realizarla.

Sin dolor y rápidamente a casa

“Ciro no sintió ningún tipo de dolor y a los dos días de la cirugía ya estábamos en casa”. Estas fueron las primeras palabras que expresó su mamá cuando la consultamos por la recuperación del pequeño.

Esta familia llega al Notti desde el departamento de San Martín, debido a que los médicos de atención primaria advirtieron algo extraño en el pequeño. Fue la pediatra Gisella Careddu quien decidió la primera placa y observó lo que estaba sucediendo, por lo que inmediatamente derivó al niño al Servicio de Infectología del Notti para ampliar estudios.

Una vez obtenido el diagnóstico hidatidosis pulmonar, comienzan los tratamientos con antiparasitarios. “Después de algunos meses de tratamiento, realizamos la primera consulta con el doctor Galdeano, quien nos dijo que había que operar, nos explicó el porqué e inmediatamente nos dieron fecha para la cirugía”, cuenta la mamá de Ciro.

Luego de un año de tratamiento y a pocos días de haberse sometido a la cirugía, los padres de Ciro se encuentran muy contentos y agradecidos con los profesionales del hospital. “Pasamos momentos muy tristes y angustiantes, pero nos sentimos muy acompañados por todos los médicos, enfermeros y personal de este hospital”. Su papá agrega: “Lo increíble fue verlo después de la cirugía, el mismo día lo soltabas y salía corriendo, no le dolió ni le duele nada”.

En diálogo con Cadena 3, el médico cirujano Juan Manuel Carmona dijo que "son dos técnicas innovadores que se aplican desde 2019". 

"Se complementaron las dos técnicas. Pudimos ofrecerle esto al paciente con excelente resultado, trabajamos con temperatura que rondan los menos 65 grados y lo que se logra es congelar el axion nervioso y el paciente no tiene sensibilidad ni dolor", explicó.

Fuente: Gobierno de Mendoza y Cadena3.com